«Болезни кожи у детей»
Зверькова Ф.А
доктор медицинских наук, профессор,
детский дерматолог
Выделяют следующие клинические формы: стафилококковый остиопорит (везикулопустулез, перипорит), множественные абсцессы (псевдофурункулез), пиококковый пемфигоид (эпидемическая пузырчатка новорожденных), эксфолиативный дерматит (болезнь Риттера), SSSS (синдром стафилококковой обожженной кожи).
Везикулопустулез (порипорит, остиопорит) встречается сравнительно часто у новорожденных. Появлению его нередко предшествует потница, развитию которой способствует перегревание из-за высокой температуры окружающей среды или при повышении температуры тела. Вначале появляется так называемая потница красная в виде множества красных точечных пятен, возникающих изза расширения сосудов вокруг пор эккринных потовых желез. Затем образуются прозрачные, величиной до просяного зерна пузырьки, располагающиеся преимущественно на туловище, в складках кожи, на волосистой части головы. Это - белая потница, элементы которой наполнены молочнобелым содержимым и расположены па гиперемированном основании, т. е. представляют собой стафилококковые пустулы. Этот вариант потницы фактически является уже стафилококковой пиодермией, называемой везикулопустулезом. Заболевание появляется с 3-5го дня жизни либо позднее, а чаще к концу периода новорождепности. Обычно наблюдается большие количество пустул, хотя бывают и единичные элементы сыпи. Периодически в течение нескольких дней появляются свежие элементы, затем они постепенно подсыхают в корочки, под которыми идет эпителизация.
Гистологическое исследование указывает на воспалительные изменения в области устьев эккринных желез, что определяет другие названия заболевания - перипорит, остиопорит. Болезнь продолжается от 2-3 до7-10 дней при своевременно начатом лечении и правильном, хорошем уходе.
Между тем эта поверхностная форма пиодермии очень опасна, так как инфекция легко распространяется на соседние участки и в глубину кожи. В редких случаях возникает гематогенное или лимфогенное распространение инфекции с поражением внутренних органов, костной системы, развитием септикопиемии и возникновением осложнений: пневмонии, отита, нормохромной и гипохромной анемии. У некоторых детей везикулопустулез возникает как проявление пупочного сепсиса или других форм общей стафилококковой инфекции. Среди стафилодермий новорожденных везикулопустулез встречается чаще всего и иногда сочетается с множественными абсцессами, что указывает на общность этих заболеваний, являющихся фазами единого патологического процесса.
Лечение стафилодермий
Оглавление - дерматология: Болезни кожи у детей
Материал предоставлен сайтом Дерматолог
Москва - медцентр :: Медицинская информация :: Дерматология :: Консультация дерматолога