Болезнь ФКУ
Тяжелые и глубокие формы интеллектуального дефекта нередко характеризуются также грубым, хотя и неравномерным, поражением эмоционально-волевой сферы, простых адаптивных поведенческих актов, инстинктивной деятельности и чаще объединяются с пирамидной и экстрапирамидной недостаточностью, неравномерным нарушением тонуса мышц и координации движений.
У большинства больных имеет место серьезный недоразвитие речи и дефекты произношения, которые коррелируют с глубиной интеллектуальной недостаточности. Сильнее возбуждено моторная функция языка, наблюдается склонность к эхолалии и персеверации. Для ФКУ характерные нарушения в эмоционально-волевой сфере. Дети эмоционально однообразны, маловыразительными, не стремятся к эмоционального общения с родителями и сверстниками. Их деятельность недостаточно целенаправленная, имеет место слабость мотивационной сферы и интересов, однообразие при ускоренной физической и психической изнурительности. Характерные нарушения общения с близкими и сверстниками, равнодушие к окружающим.
Психозы у больных ФКУ наблюдались в случаях, осложненных дополнительными экзогенными и психогенными факторами, проходили по типу кататоноподибного ступора или возбуждения, кратковременных сумеречных состояний с дисфория. В структуре психической патологии при ФКУ большой удельный вес занимают также астенические и неврозоподобные нарушения: повышенная чувствительность и уязвимость, изнурительность и утомляемость, расстройства настроения типа дистимий, страхи, заикание, энурез и т.д. Нарушения поведения больных ФКУ в виде психопатоподобных и неврозоподобных реакций нуждаются не только медикаментозной, но и психологической и психотерапевтической коррекции.
Судорожный синдром у больных ФКУ нередко является первым манифестным признаком заболевания. Эпилептические припадки могут быть как эпизодическими, так и систематическими, имеющие тенденцию к полиморфизму.
Применение антиконвульсантов без проведения диетотерапии у больных до 5-7 лет не только малоэффективно, но и может углублять пароксизмальные проявления.
Противосудорожное терапию назначают в случаях устойчивых судом сложного генеза, не исчезают при проведении диетического лечения. Назначение ноотропной терапии всем детям с ФКУ проводится под контролем электроэнцефалографии, поскольку большинство ноотропных средств повышают пароксизмальная активность головного мозга или усиливают иритативни проявления на электроэнцефалограмме, тесно связанные с повышенной возбудимостью и нарушениями эмоциональной сферы и поведения.
Серъезная болезнь псориаз.
