Клиника Диаманд

ЛАЗЕРНАЯ ХИРУРГИЯ И КОСМЕТОЛОГИЯ

+7 (495) 231-26-70, +7 (499) 190-08-76

Москва, Иваньковское шоссе, дом 3, lasersurgeon2014@gmail.com

Коррекция рубцов

Рубцы (шрамы) являются результатом замещения травмированных тканей соединительной тканью («рубцовой тканью»). Рубцы образуются на месте повреждений. Повреждения могут быть механические (порезы, послеоперационные разрезы и другие), температурные (ожоги), в результате воспаления (рубцы-постакне). 

Рубцы часто приводят не только к эстетическим проблемам, но и могут вызвать такие симптомы как зуд и боль, нарушение сна, тревогу, депрессию.

Рубцы не так просты, как кажется на первый взгляд. Успех лечения во многом зависит от типа рубца, от времени появления проблемы (незрелые рубцы поддаются коррекции гораздо лучше). Большим заблуждением является то, что многие пациенты думают, что от рубцов можно избавиться навсегда. Но это не так! Можно улучшить внешний вид некоторых рубцов, сделать их менее заметными. 

По сути, рубец - это хроническое пролиферативное воспаление. Поэтому раннее проведение профилактических мер позволяет существенно снизить риск развития этого воспаления. К профилактическим мерам необходимо отнести и этап накладывания швов (если это касается послеоперационных рубцов): от качества шовного материала, от техники работы хирурга во многом будет зависеть дальнейшее состояние рубца. 

В группу риска попадают люди со смуглой кожей: у них большая степень предрасположенности к формированию гипертрофиченских и келоидных, чем у светлокожих (генетическая предрасположенность). Также важную роль в развитии рубца играют такие факторы, как скорость заживление раны, наличие воспаления, общее состояние организма. Значительно увеличивают риск формирования патологических рубцов нарушение имунной и гормональной систем. Локализация в области грудины также опасна в этом отношении. Хирурги должны осторожно относиться к удалению образований в этой области.

Рубцы сильно различаются по своим характеристикам. Выделяют три группы патологических рубцов: 

  • Атрофические ("минус-ткань")
  • Гипертрофические ("плюс-ткань")
  • Келоидные (келоиды ушных раковин, акне-келоиды, обширные келоиды, келоидная болезнь)

Частота рецидивов (повторный рост рубца) после лечения крайне высока. Научно-обоснованные и рекомендованные методы коррекции рубцов:

  • силиконовые пластыри и гели
  • инъекции кортикостероидов в область рубца
  • хирургическое иссечение

Методы, применяемым для коррекции рубцов, но с недостаточной научной базой:

  • фракционная лазерная дермабразия
  • букки-терапия
  • криодеструкция
  • инъекции в рубец препаратов 5-фторурацил, блеомицин, ботулотоксин
  • инъекции интерферонов

Положительное влияние силикона на состояние гипертрофических и келоидных рубцов известно с 60-х годов. Было доказано, что после высыхания силиконового геля на поверхности кожи образуется тончайшее покрытие, которое защищает рубец от механических повреждений и испарения влаги, тем самым восстанавливая водный баланс в эпидермисе. В среднем профилактический курс с использованием силиконового покрытия составляет от 4 до 8 недель (назначается как можно раньше, сразу после завершения эпителизации кожного дефекта). Длительность применения данного препарата не оказывает общего действия на организм, поэтому безопасен для пациентов. 

Часто применяются комбинированные методы коррекции рубцов:

  1. Инъекции стероидов (кеналог, дипроспан) в келоидные и гипертрофические рубцы можно сочетать с лазерной или с криодеструкцией. При акне-келоиде хорошие результаты показывает терапия стероидами и ботулотоксином.
  2. Атрофические рубцы наиболее сложная патология для корекции. В зависимости от степени выраженности атрофии применяют химические пилинги, газожидкостный пилинг, микрокристалическую дермабразию, фотоомоложение (IPL), аблятивную или неаблятивеую лазерную шлифовку, RF-терапию, биоревитализацию, пептидную мезотерапию.
Специалисты нашей клиники имеют большой опыт и широкий спектр методов для коррекции различных видов рубцов. После консультации врач назначит план лечения. Однако необходимо помнить, что рубцы - это фиброзная ткань, возникающая в процессе заживления кожи. Поэтому не надо ждать чудес! Квалифицированный специалист всегда объяснит, что возможно, а что нет!

Использованы материалы статьи: Парамонов В.А. Лечение и профилактика патологических рубцов кожи. Медицинский Вестник,- 2008, - №3-4 (430-431). Международные рекомендации по ведению пациентов с патологическими рубцами 2011.


Фотогалерея

Прайс-лист

  • Консультация специалиста к.м.н., хирурга-онколога, пластического хирурга
    2.000 руб.
  • Консультация специалиста хирурга-онколога, косметолога
    1.500 руб.
  • Инъекция препарата в рубец (кеналог/дипроспан) 1 амп.
    1.500 руб.
  • Коррекция рубцов с помощью сосудистого лазера, с помощью RF-терапии
    3.000 - 12.000 руб.
  • Химический пилинг - Лицо
    4.500 руб.
  • Биоревитализация (Teosyal Mesol) - 1 мл
    12.000 руб.
  • Пептидная мезотерапия MesoWharton, MesoXanthin
    19 000 руб.
  • Радиочастотная фракционная терапия на аппарате Lutronic - лицо
    15.000 руб.
  • Фотоомоложение на аппарате ForMax SharpLight - 1 вспышка
    300 руб.
  • Фотоомоложение на аппарате ForMax SharpLight - лицо
    9.000 руб.

Услуги

Новости и акции

  • Радиоволновой лифтинг
    Разглаживание морщин, видимая подтяжка лица после первой же процедуры
    Лицо - 15 000 руб
    Лицо+шея - 20 000 руб

Все новости и акции

Вопросы и ответы

  • У меня остался некрасивый рубец после выдавливания прыщика в области «декольте». Можно ли убрать его лазером?

    Полностью «убрать» рубец не в силах ни один метод. Рубец можно сделать менее заметным. Метод лечения подбирается индивидуально в зависимости от типа рубца, времени его существования, локализации, размеров.

  • У меня на щеках периодически появляются прыщики, и после них остается пигментация и ямочки. Можно ли это удалить?

    «Ямочки» и пигментация после «прыщиков» - это так называемые рубцы постакне. Появляются они вследствие воспаления. Полностью избавиться от «ямочек» не удастся, но сделать их малозаметными (это зависит от глубины рубца) можно. Для этого применяют различные методы: применение отбеливающих средств, химические пилинги, фотоомоложение, фракционные лазеры, мезотерапия и другие. Какой именно метод или комбинацию методов применить, решает врач на консультации.

Все вопросы и ответы

 

Статьи и обзоры

Все статьи и обзоры